唇腭裂术后护理攻略：伤口与胸部护理要点及专家建议

在一些注重仪表的工作环境中，精致的面容往往占有显著优势。然而，对于天生唇腭裂的人群来说，这种生理缺陷不仅在工作或生活中带来不便，还可能导致自卑心理。随着医学技术的不断进步，唇腭裂患者通过手术获得了新的希望。以下将详细介绍术后护理的重要性，以及如何护理好胸部。

一、术后护理的重要性

1. 伤口护理

术后病室应注意保暖、预防感冒。除注射抗生素预防感染外，唇部伤口每日用双氧水、盐水清洁2～3次，用相关药物滴鼻每日3～4次，以减少鼻腔内分泌物，保持创面清洁干燥，防止创口糜烂。勿让患儿大声哭叫，唇裂患儿可用唇弓固定。家长应防止患儿触摸、碰撞伤口或将手指或玩具塞入口内，避免用吸管饮水，以防造成伤口裂开。伤口护理，如伤口愈合良好，唇裂术后5～7天拆去埋线，如使用唇弓，至少应于术后10日才能去除；腭裂术后口内的碘纺纱条可于7～12天抽除。

2. 胸部护理

（1）饮食护理

• 不要喂食过烫食物。
• 喂食后应进食少量温开水以清洁口腔。
• 避免残渣及过硬食物的刺激。
• 保持伤口局部清洁，干燥。
• 避免过度哭闹及抓挠，碰撞伤口部位。

（2）一般护理

• 术后病室应注意保暖、预防感冒。
• 除注射抗生素预防感染外，唇部伤口每天用双氧水、盐水清洗2～3次。
• 鼻腔内可用呋喃西林溶液、麻黄素液或氯霉素液滴入，每天3～4次，以减轻鼻腔内释放物，维持创面清洗干燥，阻止创口糜烂。
• 勿让患儿大声哭叫，唇裂患儿可用唇弓固定。
• 家长应阻止患儿触摸、碰撞伤口或将手指或玩具塞入口内，避免用吸管饮水，以防造成伤口裂开。

二、专家建议

1. 二期先天性唇腭裂手术后护理

• 不要让伤口发炎影响伤口的愈合，手术后要尽量看好自己的宝贝，不要让宝贝用手抓伤口，这样很容易会感染的。
• 每天要注意对伤口进行消毒，您可以用消毒棉签对伤口进行局部消毒，对伤口周围的血痂及斑点进行简单的清洗，保持局部的清洁。
• 手术后要听从医生的嘱咐，要忌口，还有外敷的药要注意。手术后要与医师进行沟通，了解情况。

2. 先天性唇腭裂手术后的保护

（1）全麻者

• 按全麻术后常规保护，去枕平卧，头偏向一侧，严密观察生命体征的变化，维持呼吸道通畅，给氧，尽快吸出口腔内释放物，阻止呕吐物或血液流入气管内而导致窒息或吸入性肺炎。
• 如患儿哭声嘶哑时，可给予对症处理（如雾化吸入等），以减轻全麻插管导致的喉头水肿。
• 如患儿产生鼾声及舌后坠时应立即处理。

（2）腭裂患者

• 术后应密切观察伤口渗血现象，如有大量渗血，应立即处理，需要时通知医生重新缝合。

（3）饮食保护

• 唇裂患儿术后清醒6～8h后可给予少量葡萄糖水，若无呕吐、可做起用滴管或汤匙喂乳。
• 如患儿因伤口疼痛而拒食，可适当补充液体以维持水电解质平衡。
• 成人病员进流质饮食1周，后由半流质逐步改为软食；腭裂患者术后2～3周为流质饮食，再改为半流质饮食1周，之后逐步变为软食，并坚持用汤匙喂食。
• 每次饭后用漱口水清洗口内食品残渣，维持口腔清洗，并进行语音训练。

三、术后恢复提示

第0天~3天是严重肿胀期，恢复提示：术后一般不包扎敷料，切口缝合后用抗生素软膏涂抹。