年轻人群泪沟成因及自体脂肪填充治疗新趋势
泪沟，这一位于下睑与面部皮肤交界处的明显凹槽，随着年龄的增长而日益明显。在年轻时，由于皮肤紧致，胶原蛋白和皮下脂肪丰富，两者之间的界限并不明显。然而，随着岁月的流逝，这种差异逐渐增大，泪沟便随之出现（如图一）。如今，随着移动互联和智能手机用户的快速增长，现代年轻人长时间使用手机，尤其是晚间休息时间不足，导致泪沟的出现年龄提前，且这一趋势正迅速发展。泪沟的存在，不仅使人显得疲倦、衰老，还可能让眼袋看起来更加凸出。
一些年轻人误以为泪沟的出现是眼袋的征兆，因此要求进行眼袋去除手术。甚至有些已经接受过眼袋手术的人，由于泪沟问题未得到改善，误认为医生未将眼袋去除干净。实际上，这些问题的根源并不在于眼袋本身，而是泪沟。只要将泪沟的凹槽填平，眼袋问题就会得到明显改善。
对于年轻人的泪沟，注射是一种较为理想的治疗方法。具体方法包括自体脂肪、玻尿酸、胶原蛋白等，其中，自体脂肪被认为是最佳选择。原因如下：
- 针对病因：泪沟是由于皮下脂肪萎缩减少引起的，自体脂肪移植/填充直接针对病因，因此是最合适的选择。
- 无排异反应：自体脂肪是自体的，不存在排异等风险。
- 永久效果：自体脂肪是永久的，无需反复注射，减少疼痛的次数。
- 无传染病风险：自体脂肪是自身的，不会存在由其他异物带来的传染病等风险。
- 改善肤质：更为重要的是，自体脂肪是活的组织，具有干细胞和其他有益于人体的活性因子等，可以改善局部的肤质。这是在所有的填充物中，自体脂肪独具的优势，这个优势，也在某种程度上决定了其未来前景。
对于年龄偏大，眼袋和泪沟同时存在的情况，填充泪沟的最佳方案是在进行眼袋手术的同时进行眶脂肪释放填充泪沟（如图二）。
根据我的多年临床经验，我发现对于同时具有轻度眼袋和泪沟的年轻人，最佳方法是在进行自体脂肪填泪沟时，采用独特的方法松解眶缘韧带。这样不仅术后泪沟矫正效果良好，绝大多数眼袋也会消失或明显改善。这或许是目前针对这种情况的最完美方法，也是我对脂肪移植这项技术应用的又一延伸和发展！